Linda Evangelista sagt, das Einfrieren von Fett habe sie zur Einsiedlerin gemacht. Die Kryolipolyse kann das Gegenteil von dem bewirken, was versprochen wird

Dermatologe, außerordentlicher Professor, Bond University

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Auf dem Höhepunkt ihres Ruhms in den 1990er Jahren wurde Supermodel Linda Evangelista oft mit den Worten zitiert, sie würde für weniger als 10.000 Dollar pro Tag nicht aus dem Bett aufstehen. Jetzt enthüllte sie, dass ein beliebter kosmetischer Eingriff sie in die „tiefsten Tiefen des Selbsthasses“ getrieben, ihre Lebensgrundlage zerstört und sie aufgrund der Veränderungen an ihrem Körper zur Einsiedlerin gemacht hat. Sie klagt auf 50 Millionen US-Dollar.

Der als Kryolipolyse (oder Fettgefrieren) bezeichnete Prozess schrumpft das Fett innerhalb weniger Monate, nachdem an der Behandlungsstelle zunächst Rötungen aufgetreten sind.

Als sich Evangelista einer Kryolipolyse unterzog, trat Berichten zufolge eine Nebenwirkung auf, bei der das Fett in den Monaten nach der Behandlung zunahm, anstatt abzunehmen. Dies wird als paradoxe Fetthyperplasie bezeichnet. Diese Komplikation tritt häufiger bei Männern und häufiger auf, wenn ältere Versionen des zur Behandlung verwendeten Geräts zum Einsatz kommen. Hersteller geben eine Inzidenz von 1 zu 4.000 Zyklen an, die tatsächliche Inzidenz kann jedoch häufiger sein, da Patienten die Komplikation aufgrund mangelnden Bewusstseins möglicherweise nicht melden.

Die Kryolipolyse – oft unter dem Handelsnamen CoolSculpting bezeichnet – hat in den letzten Jahren an Popularität gewonnen. Wer darüber nachdenkt, sollte sich jedoch der Möglichkeit seltener Komplikationen bewusst sein.

Vor der Kryolipolyse war die Fettabsaugung die einzige wirksame Therapieoption zur Entfernung von überschüssigem Fettgewebe. Da es sich bei der Fettabsaugung um ein invasives Verfahren handelt und die mit einer Operation verbundenen Risiken verbunden sind, wurde 2007 die Kryolipolyse entwickelt, um die Körperkonturierung als weniger invasives Verfahren zu ermöglichen.

Das Verfahren wurde nach der Beobachtung einer Fettreduzierung in der Wange eines Kindes nach dem Saugen an einem Eisblock konzipiert. Normalerweise verringert sich die Zahl der Fettzellen nach dem Einfrieren.

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Leider ist die Ursache für den gegenteiligen Effekt, den Evangelista Berichten zufolge erlebt hat, nicht vollständig geklärt. Die Theorien gehen davon aus, dass die Fettzellen einiger Patienten dazu neigen, sich anders zu verhalten als erwartet, bis hin zur unbeabsichtigten Aktivierung von Stammzellen aufgrund von Problemen mit der Nerven- oder Blutversorgung.

Verfahren zur Körperkonturierung oder Körperformung sind die am schnellsten wachsenden Verfahren in der kosmetischen Medizin. Einige Fettbereiche am Körper lassen sich durch Diät und Gewichtsabnahme kaum reduzieren. Menschen mit Diabetes suchen möglicherweise auch eine Behandlung für Bereiche auf, denen Insulin injiziert wird und in denen sich Fett unter der Haut ansammeln kann.

Zu den nicht-chirurgischen Methoden zur Fettreduzierung gehören Kryolipolyse (oft als CoolSculpting vermarktet), Ultraschall (Vaser Shape und Liposonix) und Radiofrequenz (Vanquish).

Die Anzahl der Behandlungen zur Körperformung ist seit 2015 um 68 % gestiegen. Innerhalb der Körperformungsverfahren machte die Kryolipolyse 45,7 % aller Behandlungen zur Körperformung aus.

Ähnliche unerwünschte Wirkungen – paradoxe Fetthyperplasie – wurden bei der nicht-invasiven Radiofrequenzbehandlung berichtet.

Es wurde bisher nicht berichtet, dass eine Ultraschall-Fettreduktion die gleichen Nebenwirkungen verursacht. Allerdings können sich die Fettzellen nach dieser Behandlung erholen, sodass es sich in diesen Fällen um eine vorübergehende Reduktion handelt.

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Viele Patienten sind sich möglicherweise nicht bewusst, dass sie an einer paradoxen Fetthyperplasie leiden, da diese langsam auftritt und möglicherweise durch eine allgemeine Gewichtszunahme verdeckt wird. Sie könnten auch einfach davon ausgehen, dass die Behandlung nicht funktioniert hat.

In auffälligeren Fällen wird sich der in das Gefriergerät eingezogene Bereich nach dem Abklingen der Rötung langsam vergrößern und stärker hervortreten als vor Beginn der Behandlung. Das Wachstum ist nicht stetig und erreicht innerhalb weniger Monate eine maximale Größe, die vom Körperfettgehalt des Patienten abhängt.

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Die definitive Behandlung für unerwünschtes Körperfett, das durch körperliche Betätigung nicht verbessert werden kann, ist die Fettabsaugung in den Händen eines erfahrenen Operateurs.

Die Fettabsaugung ist ein invasiver Eingriff mit erhöhten Risiken, einschließlich Unregelmäßigkeiten in der Hautoberfläche und -kontur.

Als primäre Behandlung kann die Ultraschalltherapie die sicherste Option zur Anpassung der Körperform sein. Es kann auch bei paradoxer Fetthyperplasie in Betracht gezogen werden, obwohl es möglicherweise nur eine vorübergehende Lösung ist. Es empfiehlt sich, die Behandlung zunächst an einer kleinen Stelle zu testen.

Jedes Mal, wenn Sie das Gleichgewicht des Körpers verändern, besteht die Gefahr, dass neue Probleme entstehen. Besonders wenn es um Fett geht. Wenn Patienten nach einer Fettentfernung an Gewicht zunehmen, dehnt sich das Fett in anderen Bereichen deutlich stärker aus als in den behandelten Bereichen, was zu einem ungewöhnlichen Erscheinungsbild führt.

Bei jedem kosmetischen Eingriff lohnt es sich, gut informiert und auf unerwünschte Folgen vorbereitet zu sein, auch wenn diese selten sind. Ja, die Reise wird viel länger dauern, wenn Komplikationen auftreten. Der Trick besteht darin, nicht zu einer schnellen Lösung zu greifen oder zuzulassen, dass negative Gefühle bezüglich des Aussehens die Vorsicht außer Kraft setzen, sondern sich von einem kompetenten Arzt beraten zu lassen.